항응고제 '프라닥사' 효능, 복용 방법, 주의사항 정리

프라닥사(Dabigatran etexilate)는 항응고제로, 트롬빈(Thrombin)을 직접 억제하는 작용을 통해 혈액 응고를 예방합니다. 이는 심방세동 환자에서 뇌졸중과 전신 색전증 예방, 심부정맥 혈전증(DVT)과 폐색전증(PE) 치료 및 재발 예방, 그리고 고관절 치환술 후 DVT와 PE 예방에 사용됩니다.

 

 

복용 방법

프라닥사는 보통 캡슐 형태로 처방되며, 식사와 관계없이 복용할 수 있습니다. 다만, 위장 장애가 발생할 경우 음식과 함께 복용하는 것이 권장됩니다. 캡슐은 반드시 물과 함께 통째로 삼켜야 하며, 캡슐을 분할하거나 씹거나 열어서 복용해서는 안 됩니다.

• 심방세동 환자: 하루 2회 복용 (보통 150mg)
• 고관절 치환술 후: 수술 후 1-4시간 이내 110mg 복용, 이후 하루 220mg 복용
• 기타 혈전 예방 및 치료: 의사의 지시에 따라 용량을 조정

복용 시간을 일정하게 유지하는 것이 중요하며, 복용을 잊었을 경우 다음 복용 시간이 6시간 이내라면 건너뛰고 정규 스케줄을 따릅니다. 절대 두 배로 복용하지 않습니다.

 

주의사항

프라닥사는 혈전 형성을 억제하지만, 출혈 위험을 증가시킬 수 있으므로 다음 상황에서 주의가 필요합니다.

 

• 출혈성 질환, 위장관 궤양, 최근 수술 경험이 있는 경우
• 신장 기능 장애 환자: 신장을 통해 배설되므로 용량 조절 필요
• 75세 이상 환자: 출혈 위험이 높아 신중히 사용

 

임신 및 수유 중 사용은 권장되지 않으며, 반드시 의사와 상담해야 합니다. 수술(치과 포함) 전에 복용 사실을 알리는 것도 중요합니다.

 

주요 부작용

다비가트란은 위장 장애와 출혈 관련 부작용이 가장 흔합니다.

 

• 흔한 부작용: 위통, 소화불량, 속쓰림, 메스꺼움
• 심각한 부작용: 비정상적 출혈, 혈뇨, 흑색변, 심한 복통

 

특히 심각한 부작용이 발생하면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 알레르기 반응(두드러기, 호흡 곤란, 얼굴 부종)이 나타날 경우 응급 치료가 필요합니다.

 

약물 상호작용

다비가트란은 여러 약물과 상호작용할 수 있습니다. 항혈전제나 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)와 함께 사용할 경우 출혈 위험이 증가할 수 있으며, 다음과 같은 약물들과의 상호작용을 확인해야 합니다.

 

• P-글라이코프로틴 억제제: 케토코나졸, 아미오다론, 베라파밀
• 유도제: 리팜핀, 카르바마제핀

 

기타 보충제와 허브 제품도 의사와 상의 후 복용해야 합니다.

 

보관 및 기타 정보

프라닥사는 습기를 흡수하기 쉬운 약물이므로 개봉 후 4개월 이내에 사용해야 하며, 습기가 없는 서늘한 장소에 보관해야 합니다. 만약 약물이 변색되거나 캡슐이 깨진 경우 사용하지 않습니다. 복용 중단은 반드시 의사와 상의해야 하며, 갑작스러운 중단은 혈전 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

프라닥사는 적절히 사용될 경우 효과적인 혈전 예방과 치료에 도움을 줄 수 있지만, 사용 전후 지속적인 의료진 상담과 관리가 필수적입니다.

 

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